Apoteksmarknaden efter 15 år: Tillgänglighet ökar, men konkurrensen minskar

Sedan apoteksreformen 2009 har antalet apotek ökat markant. Idag finns över 1 400 apotek i Sverige, med längre öppettider och bredare geografisk spridning än tidigare. Samtidigt dominerar tre apotekskedjor omkring 80 % av marknaden, vilket väcker frågor om verklig konkurrens och valfrihet.

Många aktörer vittnar om krympande marginaler. Vinstmarginalen per receptbelagd vara är ofta under två procent – ibland till och med negativ. I debatten har det därför lyfts förslag om att ändra ersättningsmodellen till apotek, bland annat genom att särskilja mellan fysiska apotek och e-handel, så kallad kanal-differentiering. Men idén har mött starkt motstånd från nätaktörer.

Farmaceutbrist hotar glesbygdsapotek: Diskussion om distanslösningar

Bristen på legitimerade farmaceuter har nått en punkt där apotek i glesbygden tvingas slå igen, trots att de är viktiga för både lokal tillgång och folkhälsa. På flera håll har farmaceutbristen blivit så akut att bemanningslösningar inte längre räcker – ibland finns helt enkelt ingen att skicka.

För att undvika nedläggningar föreslås nu att farmaceuter ska kunna arbeta på distans. Det skulle innebära att receptkontroll och rådgivning sker via video eller andra digitala lösningar, medan tekniker på plats hanterar kundmötet. Idén har fått gehör från både branschen och politiker, men lagstiftningen sätter ännu käppar i hjulet.

Facket lyfter parallellt behovet av förbättrade arbetsvillkor och stressförebyggande avtal, särskilt i vårens avtalsrörelse.

Svensk innovation i fokus: Leqembi godkänt i EU

BioArctics Alzheimer-läkemedel Leqembi har godkänts i EU för behandling av tidig Alzheimers sjukdom – det första i sitt slag som bromsar sjukdomsförloppet genom att angripa amyloidplack i hjärnan.

För svensk forskning är detta en milstolpe: ett läkemedel utvecklat i Stockholm, tillsammans med Eisai i Japan, har nu fått grönt ljus för bred klinisk användning i Europa. Bolaget får dessutom 20 miljoner euro i milstolpsersättning, vilket ytterligare stärker svensk life science på den globala kartan.

Samtidigt har regeringen uttryckt ambitionen att locka fler internationella forskare till Sverige med löften om akademisk frihet och innovationsvänligt klimat.

Läkemedelsförsörjning och miljökrav: Nya utmaningar

Ett nytt avloppsdirektiv från EU ställer högre krav på att läkemedelsrester renas innan de når naturen. I praktiken innebär det att vissa äldre och billiga läkemedel kan bli olönsamma att sälja, eftersom kraven på miljödata och tillverkning ökar kostnaderna.

Detta skapar en potentiell intressekonflikt mellan miljöhänsyn och folkhälsa. Vissa läkemedel som används i hög grad – men saknar modern miljödokumentation – riskerar att fasas ut.

För att motverka läkemedelsbrist bygger Sverige nu ett realtidssystem som ska övervaka tillgången på viktiga läkemedel. Systemet ska kunna larma tidigt om ett läkemedel riskerar att ta slut, och förbättra beredskapen både nationellt och regionalt.

Samtidigt införs från september ett nytt nationellt vaccinationsprogram med RSV-profylax för alla spädbarn – ytterligare en anledning att ha koll på lager och logistik.

E-handelsapotek under lupp: Reor och annonser granskas

Konsumentverket har riktat skarp kritik mot flera nätapotek som marknadsfört produkter som rabatterade utan att de haft ett faktiskt jämförelsepris. Detta strider mot lagen om prisinformation och kan leda till förelägganden om marknadsföringsförbud.

Parallellt pågår en utredning hos Konkurrensverket som gäller misstänkt samverkan i digital annonsering. Flera apotek tros ha koordinerat sina sökordsannonser på Google för att undvika konkurrens på vissa produktkategorier. Liknande beteende har tidigare lett till kännbara böter för andra aktörer inom nätvård.

Trots detta går utvecklingen snabbt: leveranstiderna kortas, kundnöjdheten i e-handeln ökar och tekniska lösningar för snabbare sortering, AI-styrd lagerhållning och samma-dag-leverans implementeras i allt högre takt.

Farmaceutens roll i Nära Vård: Förslag väntar på beslut

Det finns idag färdiga förslag om att apotek ska få erbjuda ett bredare spektrum av vårdnära tjänster – bland annat läkemedelsgenomgångar, inhalationsträning, vaccinationer och uppföljande samtal. Men trots att både bransch och patienter efterfrågar det, väntar förslagen fortfarande på politisk hantering.

Sveriges Apoteksförening är tydliga: farmaceuter kan avlasta vården och förbättra följsamheten till läkemedelsbehandling. Inom Nära Vård-modellen – där patienten i större utsträckning vårdas i hemmet eller via vårdcentral – blir farmaceutens roll alltmer relevant.

Många inom vården oroar sig för kompetensbrist. Här ses farmaceuter som en outnyttjad resurs, särskilt när det gäller läkemedelsnära insatser som förbättrar både patientsäkerhet och vårdkvalitet.

Vad tar du med dig denna vecka?

Svensk farmaci är fullt av kontraster: innovation och tillgänglighet å ena sidan, brist och regelkrångel å den andra. Du som farmaceut spelar en avgörande roll – inte bara på apoteket, utan i hela vårdsystemet. Nästa vecka följer vi upp om tjänsterna äntligen får klartecken eller om väntan fortsätter.

Tills dess: håll koll på lagerlistan, heja på forskarna och glöm inte kaffet – det är ni värda! ☕

Klicka här för att inte missa Antons nyhetsbrev "Hej Farmaceut".